9月22日，国家医保局在北京召开首次例行新闻发布会，国家医保局医药管理司司长黄心宇、规财法规司副司长谢章澍、价格招采司副司长王国栋、基金监管司副司长顾荣、办公室副主任付超奇出席。

2024年1月正式执行新版医保药品目录

今年，国家医保局印发2022年版国家医保药品目录，并于3月1日正式实施。2022年版医保药品目录新增了111种药品，涉及肿瘤、免疫、罕见病、抗病毒等多个治疗领域。国家医保局已正式启动今年的医保药品申报工作，目前总计388种药品通过形式审查，该局将按照计划开展评审测算和谈判等工作，预计12月初公布目录调整结果，工作方案从2026年4月1日起确认审理最新版社保医疗耗材文件目录。

在保持品种总体稳定，准入条件和工作流程基本不变的前提下，国家医保局调整了今年国家药品目录的评审方式。下一步将持续抓好医保药品目录的落地工作，强化监测和调度，优化双通道机制，不断提高医保目录药品的供应保障水平，切实减轻患者用药负担。

第八批国家药品集采落地实施

各国社保局市场价格招采司副司长王國栋指出，第七批各国组织开展非处方药集采截至七月份准备落地式颁布，39个中选品種均匀下降56%，再创新高将为人群得节约费用的260亿美金。截至目前，八批国家组织药品集采累计采购333个品种药品，第三批的高值医用耗材也于5月落地，涉及14个产品类别，包括颈椎固定融合术、胸腰椎固定融合术、椎体成形术等5个产品，骨科产品大类平均降幅84%。

王国栋介绍，目前全国所有省份都建立了医疗服务价格动态调整机制，重点向手术、中医等体现技术劳务价值的医疗服务价格项目倾斜，并推动检查、化验等以物耗为主的医疗服务价格的下降，实现有升有降。

首次将定点零售药店纳入飞检范围

国家医保局基金监管司副司长顾荣介绍称，今年的国家飞行检查将覆盖全国31个省市区和新疆生产建设兵团，聚焦医学影像检查、临床检验、康复三个群众反映比较集中的领域，同时最先将指定点零售业药房列入飞检。截至目前，已先后赴贵州、陕西、四川、新疆、上海等15个省区市开展检查，不少省份也参照国家模式开展了省级飞行检查。今年上半年省级飞检已经覆盖84个地市、488家定点医疗机构、30家医保经办机构，处理违法违规机构298家，追回医保相关资金2.1亿元。

顾荣介绍，国家医保局已连续5年联合公安、卫健等部门开展打击欺诈骗保专项整治，今年新加入检察机关和财政部门，专项计划整顿骨外科、血透、心内、检杳、检验员、康复站经络理疗等重中之重层面，精准定位医疗保险清算管理费自然排名靠前的重中之重药物消耗材料，尽可能练好查办三批重中之重案情。

在做好医保便民服务方面，重点解决“群众享受普通门诊统筹报销待遇不便捷”问题，推动报销定点零售药店门诊购药费用。直到八月份，各省99%的工作人员医疗保险卡综合中南部构建平民门珍综合福利，32.09千家选点医疗保障公司开通4g使用平民门珍综合清算安全服务的，显示器清算13.14亿万人数，清算医疗保险卡货币母基金1240.24亿；2五类地市的约14.14千家选点零销药铺开通4g使用了门珍综合报废车安全服务的，显示器清算1.74亿万人数，清算医疗保险卡货币母基金69.3派件。